魯網(wǎng)7月28日訊（記者 崔新孝 通訊員 姜媛）百歲高齡突發(fā)意識(shí)障礙、口角歪斜，每延遲一分鐘，腦細(xì)胞便會(huì)大量不可逆損傷。面對(duì)超高齡卒中患者救治難題，淄博世博高新醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)快速評(píng)估、精準(zhǔn)研判、果斷施治，搶抓黃金救治時(shí)間窗，順利完成靜脈溶栓治療，為101歲高齡老人筑牢生命防線。

(資料圖片僅供參考)

近日，淄博世博高新醫(yī)院急診接診了一位101歲高齡患者，家屬訴老人無明顯誘因突發(fā)意識(shí)障礙、口角歪斜長(zhǎng)達(dá)105分鐘。120急救人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，患者意識(shí)短暫恢復(fù)，但伴隨失語、左側(cè)上下肢體抬舉無力等典型卒中癥狀，無嘔吐、抽搐、嗆咳等其他不適，隨即緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科。

急診醫(yī)護(hù)在院前救治時(shí)第一時(shí)間通知院內(nèi)患者情況，并開啟腦卒中綠色通道，到院后即刻完善頭顱CT檢查，影像提示患者右側(cè)基底節(jié)區(qū)放射冠區(qū)腔隙性腦梗塞，結(jié)合患者高齡、高血壓、房顫多年病史，高度考慮急性缺血性腦卒中。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)快速評(píng)估溶栓適應(yīng)癥，逐一排除靜脈溶栓禁忌，在與家屬溝通病情、講解治療獲益與風(fēng)險(xiǎn)后，立即為老人實(shí)施靜脈溶栓治療。

溶栓全程醫(yī)護(hù)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者生命體征、神經(jīng)功能變化，精準(zhǔn)把控用藥劑量與輸注速度。溶栓結(jié)束后患者收入神經(jīng)內(nèi)科病房開展系統(tǒng)化后續(xù)治療，目前老人神志逐步轉(zhuǎn)清，精神狀態(tài)明顯改善，肢體無力、失語癥狀得到有效緩解，救治效果顯著。

超高齡溶栓，挑戰(zhàn)與底氣并存

101歲屬于靜脈溶栓極高風(fēng)險(xiǎn)人群，高齡患者常合并高血壓、冠心病、心房顫動(dòng)等多種基礎(chǔ)病，溶栓后出血風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于普通患者，對(duì)診療判斷、監(jiān)護(hù)救治能力都是極大考驗(yàn)。

該患者既往高血壓病史20余年、冠心病房顫病史30余年，長(zhǎng)期口服藥物但血壓控制不佳，基礎(chǔ)臟器功能偏弱。世博高新醫(yī)院卒中中心團(tuán)隊(duì)?wèi){借成熟的綠色通道流程、豐富的卒中救治經(jīng)驗(yàn)，從急診接診、影像檢查、多學(xué)科評(píng)估到溶栓用藥，全程無縫銜接，最大限度壓縮救治耗時(shí)，在嚴(yán)格把控安全底線的前提下抓住黃金救治時(shí)間。

科普：快速識(shí)別腦卒中，記住“中風(fēng)120”

腦卒中救治核心在于快，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓黃金時(shí)間，越早送醫(yī)、預(yù)后越好，出現(xiàn)以下任一癥狀立刻撥打120：

看臉：一側(cè)口角歪斜、面部不對(duì)稱；

查手臂：?jiǎn)蝹?cè)肢體抬舉無力、抬不起來；

聽語言：說話含糊、聽不懂他人話語或完全失語。

若家中老人有高血壓、房顫、冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)慢病，需規(guī)律服藥、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)，日常一旦突發(fā)肢體麻木、走路不穩(wěn)、頭暈視物模糊，切勿拖延觀望，第一時(shí)間前往具備卒中救治能力的醫(yī)院就診。

高齡不是救治“禁區(qū)”，速度就是生命。淄博世博高新醫(yī)院卒中中心持續(xù)優(yōu)化急性腦卒中綠色通道，建立快速評(píng)估、影像診斷、溶栓取栓一體化救治模式，以專業(yè)診療技術(shù)、高效急救流程守護(hù)轄區(qū)群眾腦血管健康。為了，醫(yī)院也將持續(xù)深耕卒中規(guī)范化診療，開展健康科普宣教，打通腦血管疾病預(yù)防、急救、康復(fù)全鏈條服務(wù)，為百姓生命健康保駕護(hù)航。

責(zé)任編輯：劉宗堯

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